潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 童言 史俊
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暑期,浙江省人民医院眼科中心近视防控特色门诊迎来就诊高峰。眼科中心余洁副主任医师表示,不仅是近视的青少年需要来门诊,还没有近视的青少年也要定期检查,从而为每个孩子的近视防控提供更为科学、专业的支撑。
下半年就要读五年级的东东(化名)来复查,父母说,这学期的成绩进步多了。原来一年前,东东考试经常落题,做作业也很拖沓,成绩长期处于班级下游。老师提醒父母,可能和视力有关系,孩子是不是近视了?但孩子的视力检查显示一切正常。眼科中心医生又为东东做了视功能检查,终于查到了病因。
东东被诊断出“集合不足”,也就是双眼聚焦出现了问题。这类患者往往看近的时候双眼聚焦能力差,容易疲劳,甚至一个字会看成两个字,出现复视。查明原因后,眼科中心为其制定专门的功能训练,效果显著。
余洁指出,儿童近视具有隐秘性,视力下降初期,很难自己发现,等到感觉到看不清黑板或者远处物体时,很可能近视度数已经很高了。而且很多儿童被家人带来眼科中心看诊,往往看完病就走了,经常忘记定期需要复查。针对这些问题,眼科中心近视防控特色门诊由专业医生坐诊,综合检查后进行屈光建档,随访跟踪儿童远视储备及近视进展情况,给予患者个性化近视防控方案。
除此之外,很多家长在青少年近视方面还有很多疑惑和纠结的地方,余洁也做了简单的科普——
离焦镜和ok镜哪个更好?
离焦框架镜和OK镜作为目前控制近视进展比较有效的两大方法,很多人在两者选择上存在困扰。
这主要还是需要根据儿童的眼部条件和自身情况来进行精准配对。如果近视度数较低,可首选离焦框架镜,因为这个阶段,它产生的离焦量相对更大;如果近视度数在200到500度左右,那也可以选择OK镜,因为近视度数越大,OK镜产生的离焦量也相对越大,能产生较好的近视控制效果。但是如果儿童近视度数过高或者有严重的过敏性结膜炎,离焦框架镜就比较合适一些。
单眼近视是否要早期干预?
儿童单眼近视也是近年来令家长们头疼的一大难题,不正确的用眼习惯让孩子两只眼睛的度数差距越来越大。一般情况下,近视的那只眼睛度数增加会很快,而另一只眼变化幅度比较慢,这类儿童因为不影响看远,所以不容易被家长发现,而且戴离眼镜适应起来会比较困难,尤其双眼度数相差150度以上者。
单眼近视的儿童容易出现视疲劳、斜视等问题,如果不早期干预,双眼屈光度数差距会越拉越大,导致戴镜不适应,所以需要积极干预,比如早期发现就配戴离焦框架镜,也可以尝试单眼OK镜,但是需要密切关注对侧眼的变化情况。[page]
视力训练是否有效?
事实上,视功能是最容易被患者忽略的一个问题,它的异常可以引起各种各样的眼部症状,比如视疲劳、阅读障碍、视物模糊、近距离用眼头痛等等,也容易导致近视儿童度数增加过快。
针对儿童以及成人,浙江省人民医院眼科中心推出的一项特色门诊服务——视功能训练,其中涵盖了弱视训练、斜视训练、调节功能训练、近视激光手术和斜视手术术后功能重塑等等,大部分患者的症状在训练后都能得到不同程度的改善。
除了推出了视功能训练这一特色门诊服务外,眼科中心还为每个前来就诊的儿童进行屈光建档。所谓屈光建档,是指在规范的医疗机构内,针对3岁至18岁的儿童,规律系统地记录眼部屈光状态,包括视力、屈光度、眼轴、角膜曲率等,并定期追踪这些参数的变化情况,这可以帮助我们及早发现并纠正孩子的斜视、弱视等问题,更可以有效预警近视的发生,有助于防范其发展成高度近视。
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